В данном разделе будут рассмотрены основные вопросы, связанные с диареи у детей. Краткое резюме приводится ниже. Диарея у взрослых обсуждается отдельно. Тема, которая обсуждается тошноты и рвоты у детей, также доступна. (См. "Сводка" ниже, и "Информация для пациентов: Острая диарея у взрослых" и "Информация для пациентов: Тошнота и рвота у младенцев и детей".)
ДИАРЕЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Нормальной консистенции и частоты стула зависит от возраста ребенка и его питание и определение диарея меняется соответственно.
Частота - это нормально для маленьких детей, чтобы иметь до 3 до 10 стульев в день, хотя это варьируется в зависимости от диеты ребенка (грудное молоко по сравнению с формулой; грудных детей, как правило, более частый стул). Старые младенцев, малышей и детей, как правило, имеют 1:59 испражнений в день. Диарея обычно можно определить как увеличение частоты стула в два раза обычный номер в день у детей, либо трех или более жидкий или водянистый стул в день у детей старшего возраста.
Консистенция - консистенции и цвета кала ребенка обычно изменяется с возрастом, в котором подчеркивается, как важно знать, что является нормальным для вашего ребенка. Молодые стул младенцев может быть желтым, зеленым или коричневым, и может быть мягким и / или-видимому, содержат семян или небольшие творог. Стула всех детей, может изменяться в результате их рациона. Развитие стулья, которые жидкий, водянистый, или содержат слизь значительные изменения, которые должны контролироваться. Наличие видимой крови в кале никогда не бывает нормальным и всегда требует медицинского вмешательства. (См. раздел "Информация для пациентов: Кровавый стул у детей".)
Продолжительность - длительная история понос (одна неделя или больше) вычисляется и относиться по-разному, чем острый случай диареи (продолжительностью менее одной недели). Ниже обсуждение будет сосредоточено на острых, а не хроническая, диарея.
ДИАРЕЯ ПРИЧИНЫ
Наиболее частой причиной острой диареи вирусной инфекции. Другими причинами могут быть бактериальные инфекции, побочных эффектов антибиотиков, а также инфекции, не связанные с желудочно-кишечные (ГИ) система. Кроме того, Есть много менее распространенные причины диареи.
Вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции являются заразными, и родители должны соблюдать осторожность, чтобы предотвратить их ребенка от распространения инфекции. Дети считаются заразными в течение тех пор, пока у них понос. Микроорганизмы от диареи распространяются из рук в рот; мытье рук очень важно предупредить заражение семьи и других контактов. (См. "Гигиенические меры" ниже.)
Вирусная инфекция - вирусная инфекция является основной причиной диареи у детей и проявляется чаще всего в зимние месяцы в умеренном климате. Симптомы вирусной инфекции может включать в себя водянистая диарея, рвота, лихорадка (температура выше 100,4 º F или 38 ° С), головная боль, боль в животе, отсутствие аппетита и боль в мышцах.
Вирусная инфекция обычно начинается за 12 часов до 4 дней после заражения, и решает в течение трех-семи дней. Никаких конкретных лечение доступно для вирусных причин диареи. Дети с поносом от вирусных инфекций лучше всего лечить меры поддержки (раствора для пероральной регидратации, ограниченная диета, отдых). (См. раздел «Уход на дому диареи" ниже.)
Бактериальные инфекции - бактериальные инфекции, иногда трудно отличить от вирусной инфекции.Стойкие высокая температура (выше 40 º C или 104 ° F) и диарею, которая является кровавый или содержит слизь несколько более общего с бактериальной инфекцией. Большинство детей с бактериальной инфекции не требуют антибиотиков и улучшится со временем и мер поддержки, однако, лечение может быть необходимо в определенных ситуациях.
Паразитарные инфекции - Вообще, заражение паразитом является редкостью в развитых странах, но можно увидеть у детей, которые в последнее время попадает загрязненная вода или кто путешествовал или жил в развивающихся странах. Диарея от паразитарных инфекций может длиться дольше, чем две недели. (См. раздел "Информация для пациентов: Giardia" и "Информация для пациентов: Пищевые отравления (болезней пищевого происхождения)".)
Антибиотик-ассоциированной диареи - количество антибиотиков может вызвать диарею у детей и взрослых. Понос, как правило, мягкая и, как правило, не вызывает обезвоживания или потери веса.В большинстве случаев, антибиотики не должны быть остановлены и питание ребенка не должны быть изменены. Диарея обычно проходит один-два дня после антибиотиков закончен. Контакт врачу, если ребенок на антибиотиков диарею, которая является серьезным (см. «Частота» выше), содержит кровь, или не решает после антибиотика остановлено. (См. раздел "Информация для пациентов: антибиотик-ассоциированной диареи (Clostridium несговорчивый)".)
ДИАРЕЯ ОЦЕНКА
Оценка диареи у детей требует тщательного анализа истории болезни, физическое обследование и, при случае, диагностическое тестирование. Врач выполнит тщательное обследование, поскольку Есть некоторые инфекции, не связанной с кишечника (например, ушная инфекция), который может вызвать диарею.
Многие тесты доступны, чтобы диагностировать причину диареи и, чтобы определить тяжесть обезвоживания, хотя большинство детей не будет требовать тестирования.
ДОМА диареи
Ниже приведены некоторые простые рекомендации, которые помогут уход за детьми с диареей в домашних условиях.
Диетические рекомендации - Там было много путаницы и фольклор о оптимальные продукты для детей с диареей. К счастью, ряд исследований изучили рекомендации, которые доказали свою эффективность.
Дети, которые не обезвоженной следует продолжать питаться обычной диете и дети грудного возраста, грудное вскармливание следует продолжать это делать, если родитель (и) сказано иное этом своему врачу. Обезвоженные дети требуют регидратации (замена потерянной жидкости).После регидратации, многие дети смогут вернуться к нормальной диете. (См. ниже "Устные регидратации '.)
Конкретные предложения для детей, которые терпят регулярные диеты включают следующее:
Большинство детей с диареей переносят молоко полной силы коровьего продуктов. Это не нужно разбавить или исключить молочные продукты (за исключением детей с известной аллергией на коровье молоко).Рекомендуемые продукты включают в себя сочетание сложных углеводов (рис, пшеница, картофель, хлеб), постное мясо, йогурт, фрукты и овощи. С высоким содержанием жиров труднее перевариваются и его следует избегать.Не стоит ограничивать питание ребенка, чтобы очистить жидкостей или диеты BRAT (бананы, рис, яблочное пюре, тосты). Ни содержится достаточное количество питательных веществ и дает только прозрачные жидкости в течение нескольких дней может фактически продлить диарея (так называемый "голод стульев").Яблоко, груша, и вишневый сок и другие напитки с высоким содержанием сахара следует избегать.Спортивные напитки (например, Gatorade ®) также следует избегать, так как у них слишком много сахара и неуместным уровня электролита. Когда прозрачные жидкости рекомендуется, лучшим выбором являются коммерчески подготовленные оральной дегидратации при регидратации (например, Pedialyte ®).Мониторинг для обезвоживания - Мягкий обезвоживания встречается у детей с диареей. Признаки и симптомы умеренного обезвоживания включают несколько сухость во рту, повышенная жажда, и немного снижение диуреза (одна мокрая пеленка или пустота в шесть часов). Родители должны следить за признаками умеренного к тяжелому обезвоживанию организма. Общие выводы с умеренным или тяжелым обезвоживанием включают заметно снизилась мочеиспускания (менее одного мокрого подгузника или пустоты в шесть часов), отсутствие слез во время плача, сухость во рту, и запавшие глаза (таблица 1).
Устные регидратация - Устные регидратации (ОРТ) был разработан как более безопасным, менее дорогим, и легче альтернатива внутривенное введение жидкости. Раствор для приема внутрь регидратации (СПР) является жидкий раствор, который содержит глюкозу (сахар) и электролиты (натрий, калий, хлориды), которые потеряли детей с рвотой и диареей. Различные формы регидратации решения, доступны. Родители должны проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какой вариант является предпочтительным. Ребенок, который является умеренно или сильно обезвоженной должна быть оценена врачом. Родитель может предложить ПРС, но такие дети часто слишком больны и требуют профессиональной оценки и лечения.
ОРТ не лечит диарею, но это действительно помогает для лечения обезвоживания, которое часто сопровождает его. ОРС можно приобрести в большинстве продуктовых магазинов и аптек в США без рецепта. Несколько широко доступны марки включают Pedialyte ®, Infalyte ® и Revital ®, хотя общий брендов одинаково эффективны (табл. 2). Желатин, чая, риса вода, фруктовые соки и другие напитки не рекомендуются для использования в качестве ОРТ у детей с диареей. Родители не должны пытаться подготовить ORS рецепты дома, потому что формулы должны быть точными.
ОРС может быть дано дома, чтобы ребенок, который слегка обезвожен, отказываясь питаться нормальной диете, или рвота и / или диарея. Если необходимо, СПР может быть дан в частых небольших количествах ложки, бутылки, чашки или в течение трех-четырех часов. Педиатр может предоставить конкретные инструкции для пероральной регидратации своим пациентам. Один метод описан ниже:
Родители должны сначала отмерить общая сумма, предоставляемая с стандартизированных шприц лекарство или мерной чашки или ложки, а не в обычную чашку или ложку.Общий объем 5 чайных ложек за фунт, или 50 миллилитров на килограмм, должна быть предоставлена в течение четырех часов (таблица 3). За 20 фунтов ребенка, это был бы равен 100 чайных ложек, для ребенка 9 кг, это был бы равен 450 миллилитров.Жидкости может быть задана чайные ложки (примерно равна 5 миллилитров каждая) каждые одну-две минуты, или, как переносится.После общей суммы было дано, нормальная диета может быть возобновлено.Ребенок, который отказывается пить или рвота сразу же после употребления ОРТ следует тщательно следить за ухудшение обезвоживания. Дети, которые не обезвоженной может пить ORS после каждого эпизода рвоты, чтобы предотвратить обезвоживание. (См. «Мониторинг для обезвоживания" выше.)
Лекарства - Лекарства, такие как антибиотики и антидиарейные агенты, как правило, не нужны и могут быть опасными для детей или детей с диареей. В редких случаях антибиотики могут быть использованы в случае бактериальной инфекции, когда конкретную причину диареи было найдено или есть веские основания полагать, особенно после недавних поездок. Нецелевое использование антибиотиков не улучшит диарея. Кроме того, антибиотики могут вызвать побочные эффекты и приводит к развитию устойчивости к антибиотикам.
Антидиарейные средства (в том числе Имодиум ®, Pepto-Bismol ® и Kaopectate ®) не рекомендуются для младенцев или детей, так как преимущества не перевешивают риски. Один из рисков использования антидиарейные агента является то, что он может маскировать ухудшение симптомов и отложить лечение.
Пробиотики - Есть "здоровые" бактерии (так называемые пробиотики), которые могут помочь уменьшить продолжительность диареи (примерно от 12 до 30 часов). Некоторые из них доступны в аптеках без рецепта. Хотя это не является необоснованным, чтобы использовать их, их общая выгода невелика и они могут быть дорогими.
Предотвращение распространения - Родители с детьми с диареей должны быть осторожными, чтобы избежать распространения инфекции на себя, свою семью и друзей. Уход с мытья рук, подгузников, и держать больных детей из школы или уход день, пока диарея прошли те несколько способов, чтобы ограничить число людей, подверженных инфекции.
Меры гигиены - мытье рук является одним из важнейших и очень эффективный способ предотвратить распространение инфекции. Руки в идеале должны быть мокрыми от воды и равнина или антимикробным мылом, и потер вместе в течение 15 до 30 секунд. Особое внимание должно быть уделено ногтями, между пальцами, и запястья. Руки должны быть промыты и тщательно сушат одноразовые полотенца.
На спиртовой основе для протирания рук являются хорошей альтернативой для дезинфекции рук, если раковина не доступен. Для мытья рук должна быть распространена по всей поверхности руки, пальцы, запястья и до полного высыхания, а также может быть использована несколько раз. Для мытья рук доступны в виде жидкости или стереть в небольших, портативных размерах, которые легко носить в кармане или в сумочке. Когда раковина доступно, видимая грязь необходимо мыть руки с мылом и водой.
Руки должны быть очищены после смены пеленок или прикосновение к любой загрязненной пункта.Они также должны быть промыты до и после приготовления пищи и едой, после посещения туалета, после обработки мусора или грязного белья, после контакта с животным или животным, а после сморкании или чихания.
Когда следует обращаться за помощью при диарее
Ниже приведен список признаков и симптомов, которые вызывают тревогу и требуют немедленной медицинской помощи:
Чертов диареяЕсли ребенок отказывается есть и пить что-нибудь для более чем несколько часовОт умеренного до сильного обезвоживанияБоль в животе, что приходит и уходит, или тяжелойИзменения поведения, в том числе сонливость или уменьшить чувствительностьРЕЗЮМЕ
Большинство эпизодов острой диареи проходят сами по себе, однако, немедленную медицинскую помощь следует искать для детей, имеющих любую из следующих действий: кровавый понос, признаки умеренного до сильного обезвоживания, отказывая в ничего есть или пить, боли в животе, что приходит и уходит или тяжелой степени; изменения в поведении, в том числе сонливость или уменьшить чувствительность. (См. "Когда следует обращаться за помощью при диарее" выше.)Наиболее частой причиной острой диареи вирусной инфекции. Другими причинами могут быть бактериальные инфекции, побочные эффекты антибиотиков и bodywide инфекции, не связанные с желудочно-кишечные (ГИ) система. Кроме того, Есть много менее распространенные причины диареи. (См. "Диарея причин" выше.)Дети, которые не обезвоженной должны по-прежнему едят их обычной диете. Дети, которые должны быть обезвоженной регидратации, после чего они могут вернуться к нормальной диете (возможно, с некоторыми изменениями). Дети, которых грудное вскармливание следует продолжать делать это, если не указано иное их врача. (См. «Диетические рекомендации" выше.)Устные регидратации (ОРТ), должны сначала быть уделено детям, которые обезвожен. Общие признаки и симптомы обезвоживания включают снижение мочеиспускания (менее одного мокрого подгузника или пустоты в шесть часов), отсутствие слез во время плача, сухость во рту, запавшие глаза, и потеря веса. ОРТ можно приобрести в большинстве продуктовых магазинов и аптек в США без рецепта. (См. "Устные регидратации" выше.)Лекарства, такие как антибиотики и антидиарейные агенты, как правило, не рекомендуется для детей или детей с диареей. (См. "Лекарства" выше.)Родители с детьми, диареей должны быть осторожными, чтобы избежать распространения инфекции на себя, свою семью, друзей, и другие. Уход с мытья рук, подгузников, и держать больных детей из школы или уход день несколько способов, чтобы ограничить число лиц, подвергшихся воздействию инфекционных микроорганизмов. (См. раздел «Предотвращение распространения" выше.)
ДИАРЕЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Нормальной консистенции и частоты стула зависит от возраста ребенка и его питание и определение диарея меняется соответственно.
Частота - это нормально для маленьких детей, чтобы иметь до 3 до 10 стульев в день, хотя это варьируется в зависимости от диеты ребенка (грудное молоко по сравнению с формулой; грудных детей, как правило, более частый стул). Старые младенцев, малышей и детей, как правило, имеют 1:59 испражнений в день. Диарея обычно можно определить как увеличение частоты стула в два раза обычный номер в день у детей, либо трех или более жидкий или водянистый стул в день у детей старшего возраста.
Консистенция - консистенции и цвета кала ребенка обычно изменяется с возрастом, в котором подчеркивается, как важно знать, что является нормальным для вашего ребенка. Молодые стул младенцев может быть желтым, зеленым или коричневым, и может быть мягким и / или-видимому, содержат семян или небольшие творог. Стула всех детей, может изменяться в результате их рациона. Развитие стулья, которые жидкий, водянистый, или содержат слизь значительные изменения, которые должны контролироваться. Наличие видимой крови в кале никогда не бывает нормальным и всегда требует медицинского вмешательства. (См. раздел "Информация для пациентов: Кровавый стул у детей".)
Продолжительность - длительная история понос (одна неделя или больше) вычисляется и относиться по-разному, чем острый случай диареи (продолжительностью менее одной недели). Ниже обсуждение будет сосредоточено на острых, а не хроническая, диарея.
ДИАРЕЯ ПРИЧИНЫ
Наиболее частой причиной острой диареи вирусной инфекции. Другими причинами могут быть бактериальные инфекции, побочных эффектов антибиотиков, а также инфекции, не связанные с желудочно-кишечные (ГИ) система. Кроме того, Есть много менее распространенные причины диареи.
Вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции являются заразными, и родители должны соблюдать осторожность, чтобы предотвратить их ребенка от распространения инфекции. Дети считаются заразными в течение тех пор, пока у них понос. Микроорганизмы от диареи распространяются из рук в рот; мытье рук очень важно предупредить заражение семьи и других контактов. (См. "Гигиенические меры" ниже.)
Вирусная инфекция - вирусная инфекция является основной причиной диареи у детей и проявляется чаще всего в зимние месяцы в умеренном климате. Симптомы вирусной инфекции может включать в себя водянистая диарея, рвота, лихорадка (температура выше 100,4 º F или 38 ° С), головная боль, боль в животе, отсутствие аппетита и боль в мышцах.
Вирусная инфекция обычно начинается за 12 часов до 4 дней после заражения, и решает в течение трех-семи дней. Никаких конкретных лечение доступно для вирусных причин диареи. Дети с поносом от вирусных инфекций лучше всего лечить меры поддержки (раствора для пероральной регидратации, ограниченная диета, отдых). (См. раздел «Уход на дому диареи" ниже.)
Бактериальные инфекции - бактериальные инфекции, иногда трудно отличить от вирусной инфекции.Стойкие высокая температура (выше 40 º C или 104 ° F) и диарею, которая является кровавый или содержит слизь несколько более общего с бактериальной инфекцией. Большинство детей с бактериальной инфекции не требуют антибиотиков и улучшится со временем и мер поддержки, однако, лечение может быть необходимо в определенных ситуациях.
Паразитарные инфекции - Вообще, заражение паразитом является редкостью в развитых странах, но можно увидеть у детей, которые в последнее время попадает загрязненная вода или кто путешествовал или жил в развивающихся странах. Диарея от паразитарных инфекций может длиться дольше, чем две недели. (См. раздел "Информация для пациентов: Giardia" и "Информация для пациентов: Пищевые отравления (болезней пищевого происхождения)".)
Антибиотик-ассоциированной диареи - количество антибиотиков может вызвать диарею у детей и взрослых. Понос, как правило, мягкая и, как правило, не вызывает обезвоживания или потери веса.В большинстве случаев, антибиотики не должны быть остановлены и питание ребенка не должны быть изменены. Диарея обычно проходит один-два дня после антибиотиков закончен. Контакт врачу, если ребенок на антибиотиков диарею, которая является серьезным (см. «Частота» выше), содержит кровь, или не решает после антибиотика остановлено. (См. раздел "Информация для пациентов: антибиотик-ассоциированной диареи (Clostridium несговорчивый)".)
ДИАРЕЯ ОЦЕНКА
Оценка диареи у детей требует тщательного анализа истории болезни, физическое обследование и, при случае, диагностическое тестирование. Врач выполнит тщательное обследование, поскольку Есть некоторые инфекции, не связанной с кишечника (например, ушная инфекция), который может вызвать диарею.
Многие тесты доступны, чтобы диагностировать причину диареи и, чтобы определить тяжесть обезвоживания, хотя большинство детей не будет требовать тестирования.
ДОМА диареи
Ниже приведены некоторые простые рекомендации, которые помогут уход за детьми с диареей в домашних условиях.
Диетические рекомендации - Там было много путаницы и фольклор о оптимальные продукты для детей с диареей. К счастью, ряд исследований изучили рекомендации, которые доказали свою эффективность.
Дети, которые не обезвоженной следует продолжать питаться обычной диете и дети грудного возраста, грудное вскармливание следует продолжать это делать, если родитель (и) сказано иное этом своему врачу. Обезвоженные дети требуют регидратации (замена потерянной жидкости).После регидратации, многие дети смогут вернуться к нормальной диете. (См. ниже "Устные регидратации '.)
Конкретные предложения для детей, которые терпят регулярные диеты включают следующее:
Большинство детей с диареей переносят молоко полной силы коровьего продуктов. Это не нужно разбавить или исключить молочные продукты (за исключением детей с известной аллергией на коровье молоко).Рекомендуемые продукты включают в себя сочетание сложных углеводов (рис, пшеница, картофель, хлеб), постное мясо, йогурт, фрукты и овощи. С высоким содержанием жиров труднее перевариваются и его следует избегать.Не стоит ограничивать питание ребенка, чтобы очистить жидкостей или диеты BRAT (бананы, рис, яблочное пюре, тосты). Ни содержится достаточное количество питательных веществ и дает только прозрачные жидкости в течение нескольких дней может фактически продлить диарея (так называемый "голод стульев").Яблоко, груша, и вишневый сок и другие напитки с высоким содержанием сахара следует избегать.Спортивные напитки (например, Gatorade ®) также следует избегать, так как у них слишком много сахара и неуместным уровня электролита. Когда прозрачные жидкости рекомендуется, лучшим выбором являются коммерчески подготовленные оральной дегидратации при регидратации (например, Pedialyte ®).Мониторинг для обезвоживания - Мягкий обезвоживания встречается у детей с диареей. Признаки и симптомы умеренного обезвоживания включают несколько сухость во рту, повышенная жажда, и немного снижение диуреза (одна мокрая пеленка или пустота в шесть часов). Родители должны следить за признаками умеренного к тяжелому обезвоживанию организма. Общие выводы с умеренным или тяжелым обезвоживанием включают заметно снизилась мочеиспускания (менее одного мокрого подгузника или пустоты в шесть часов), отсутствие слез во время плача, сухость во рту, и запавшие глаза (таблица 1).
Устные регидратация - Устные регидратации (ОРТ) был разработан как более безопасным, менее дорогим, и легче альтернатива внутривенное введение жидкости. Раствор для приема внутрь регидратации (СПР) является жидкий раствор, который содержит глюкозу (сахар) и электролиты (натрий, калий, хлориды), которые потеряли детей с рвотой и диареей. Различные формы регидратации решения, доступны. Родители должны проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какой вариант является предпочтительным. Ребенок, который является умеренно или сильно обезвоженной должна быть оценена врачом. Родитель может предложить ПРС, но такие дети часто слишком больны и требуют профессиональной оценки и лечения.
ОРТ не лечит диарею, но это действительно помогает для лечения обезвоживания, которое часто сопровождает его. ОРС можно приобрести в большинстве продуктовых магазинов и аптек в США без рецепта. Несколько широко доступны марки включают Pedialyte ®, Infalyte ® и Revital ®, хотя общий брендов одинаково эффективны (табл. 2). Желатин, чая, риса вода, фруктовые соки и другие напитки не рекомендуются для использования в качестве ОРТ у детей с диареей. Родители не должны пытаться подготовить ORS рецепты дома, потому что формулы должны быть точными.
ОРС может быть дано дома, чтобы ребенок, который слегка обезвожен, отказываясь питаться нормальной диете, или рвота и / или диарея. Если необходимо, СПР может быть дан в частых небольших количествах ложки, бутылки, чашки или в течение трех-четырех часов. Педиатр может предоставить конкретные инструкции для пероральной регидратации своим пациентам. Один метод описан ниже:
Родители должны сначала отмерить общая сумма, предоставляемая с стандартизированных шприц лекарство или мерной чашки или ложки, а не в обычную чашку или ложку.Общий объем 5 чайных ложек за фунт, или 50 миллилитров на килограмм, должна быть предоставлена в течение четырех часов (таблица 3). За 20 фунтов ребенка, это был бы равен 100 чайных ложек, для ребенка 9 кг, это был бы равен 450 миллилитров.Жидкости может быть задана чайные ложки (примерно равна 5 миллилитров каждая) каждые одну-две минуты, или, как переносится.После общей суммы было дано, нормальная диета может быть возобновлено.Ребенок, который отказывается пить или рвота сразу же после употребления ОРТ следует тщательно следить за ухудшение обезвоживания. Дети, которые не обезвоженной может пить ORS после каждого эпизода рвоты, чтобы предотвратить обезвоживание. (См. «Мониторинг для обезвоживания" выше.)
Лекарства - Лекарства, такие как антибиотики и антидиарейные агенты, как правило, не нужны и могут быть опасными для детей или детей с диареей. В редких случаях антибиотики могут быть использованы в случае бактериальной инфекции, когда конкретную причину диареи было найдено или есть веские основания полагать, особенно после недавних поездок. Нецелевое использование антибиотиков не улучшит диарея. Кроме того, антибиотики могут вызвать побочные эффекты и приводит к развитию устойчивости к антибиотикам.
Антидиарейные средства (в том числе Имодиум ®, Pepto-Bismol ® и Kaopectate ®) не рекомендуются для младенцев или детей, так как преимущества не перевешивают риски. Один из рисков использования антидиарейные агента является то, что он может маскировать ухудшение симптомов и отложить лечение.
Пробиотики - Есть "здоровые" бактерии (так называемые пробиотики), которые могут помочь уменьшить продолжительность диареи (примерно от 12 до 30 часов). Некоторые из них доступны в аптеках без рецепта. Хотя это не является необоснованным, чтобы использовать их, их общая выгода невелика и они могут быть дорогими.
Предотвращение распространения - Родители с детьми с диареей должны быть осторожными, чтобы избежать распространения инфекции на себя, свою семью и друзей. Уход с мытья рук, подгузников, и держать больных детей из школы или уход день, пока диарея прошли те несколько способов, чтобы ограничить число людей, подверженных инфекции.
Меры гигиены - мытье рук является одним из важнейших и очень эффективный способ предотвратить распространение инфекции. Руки в идеале должны быть мокрыми от воды и равнина или антимикробным мылом, и потер вместе в течение 15 до 30 секунд. Особое внимание должно быть уделено ногтями, между пальцами, и запястья. Руки должны быть промыты и тщательно сушат одноразовые полотенца.
На спиртовой основе для протирания рук являются хорошей альтернативой для дезинфекции рук, если раковина не доступен. Для мытья рук должна быть распространена по всей поверхности руки, пальцы, запястья и до полного высыхания, а также может быть использована несколько раз. Для мытья рук доступны в виде жидкости или стереть в небольших, портативных размерах, которые легко носить в кармане или в сумочке. Когда раковина доступно, видимая грязь необходимо мыть руки с мылом и водой.
Руки должны быть очищены после смены пеленок или прикосновение к любой загрязненной пункта.Они также должны быть промыты до и после приготовления пищи и едой, после посещения туалета, после обработки мусора или грязного белья, после контакта с животным или животным, а после сморкании или чихания.
Когда следует обращаться за помощью при диарее
Ниже приведен список признаков и симптомов, которые вызывают тревогу и требуют немедленной медицинской помощи:
Чертов диареяЕсли ребенок отказывается есть и пить что-нибудь для более чем несколько часовОт умеренного до сильного обезвоживанияБоль в животе, что приходит и уходит, или тяжелойИзменения поведения, в том числе сонливость или уменьшить чувствительностьРЕЗЮМЕ
Большинство эпизодов острой диареи проходят сами по себе, однако, немедленную медицинскую помощь следует искать для детей, имеющих любую из следующих действий: кровавый понос, признаки умеренного до сильного обезвоживания, отказывая в ничего есть или пить, боли в животе, что приходит и уходит или тяжелой степени; изменения в поведении, в том числе сонливость или уменьшить чувствительность. (См. "Когда следует обращаться за помощью при диарее" выше.)Наиболее частой причиной острой диареи вирусной инфекции. Другими причинами могут быть бактериальные инфекции, побочные эффекты антибиотиков и bodywide инфекции, не связанные с желудочно-кишечные (ГИ) система. Кроме того, Есть много менее распространенные причины диареи. (См. "Диарея причин" выше.)Дети, которые не обезвоженной должны по-прежнему едят их обычной диете. Дети, которые должны быть обезвоженной регидратации, после чего они могут вернуться к нормальной диете (возможно, с некоторыми изменениями). Дети, которых грудное вскармливание следует продолжать делать это, если не указано иное их врача. (См. «Диетические рекомендации" выше.)Устные регидратации (ОРТ), должны сначала быть уделено детям, которые обезвожен. Общие признаки и симптомы обезвоживания включают снижение мочеиспускания (менее одного мокрого подгузника или пустоты в шесть часов), отсутствие слез во время плача, сухость во рту, запавшие глаза, и потеря веса. ОРТ можно приобрести в большинстве продуктовых магазинов и аптек в США без рецепта. (См. "Устные регидратации" выше.)Лекарства, такие как антибиотики и антидиарейные агенты, как правило, не рекомендуется для детей или детей с диареей. (См. "Лекарства" выше.)Родители с детьми, диареей должны быть осторожными, чтобы избежать распространения инфекции на себя, свою семью, друзей, и другие. Уход с мытья рук, подгузников, и держать больных детей из школы или уход день несколько способов, чтобы ограничить число лиц, подвергшихся воздействию инфекционных микроорганизмов. (См. раздел «Предотвращение распространения" выше.)
Комментариев нет:
Отправить комментарий